Stellenbeschreibung
Au sein de notre service de coordination du médecin-conseil (CMC), les questions d'assurance, le droit aux prestations et les demandes des clients côtoient le savoir-faire médical: c'est ici qu'on décide ce qui est possible et ce qui ne l'est pas. Tu te sens à l'aise avec le jargon médical, tu comprends même les concepts les plus complexes et tu préfères prendre des décisions courageuses plutôt que d'hésiter indéfiniment?
Tu sais bien le faire
- Tu vérifies si les traitements ambulatoires et stationnaires selon la LAMal et la LCA sont médicalement pertinents, couverts par la loi et conformes aux conventions.
- Grâce à ton œil averti, tu prépares des cas complexes afin que le médecin-conseil puisse se concentrer sur l'essentiel.
- Garantie de prise en charge des coûts – oui ou non? Tu prends des décisions éclairées et donnes des réponses transparentes aux assurés et aux fournisseurs de prestations.
- Tu conserves une vue d'ensemble même lorsque de nombreux acteurs sont impliqués et coordonnes les prestations avec d'autres assurances sociales.
- Que ce soit par téléphone ou par écrit: tu diriges des conversations avec empathie et clarté avec les fournisseurs de prestations, les assurances sociales, les assurés et les équipes internes.
Ce qui te caractérise
- une formation commerciale de base avec plusieurs années d'expérience professionnelle dans le domaine des prestations d'une assurance-maladie ou sociale
- des connaissances approfondies de la terminologie médicale sont une condition préalable
- une manière de travailler autonome et orientée vers les solutions, associée à une communication adaptée au public et à une grande capacité d'analyse
- une maîtrise parfaite du français à l'oral et à l'écrit ainsi que des bonnes connaissances en allemand
Tes avantages
- 40 heures par semaine et horaire de travail mobile
- Possibilité de faire du télétravail
- 25 jours de vacances par année, dès la 50ème année d'âge 30
- Le 24.12. et le 31.12. jours fériés rémunérés
- 15 minutes de pause le matin et l'après-midi comptées comme temps de travail
- Fruits gratuits
- Offre variée de repas et de boissons à la cafétéria de la KPT
- Bureaux modernes à proximité immédiate de la gare du Wankdorf Berne
- CHF 300.– Rail Coupon pour un abonnement annuel ou un abonnement annuel de parcours, modulaire général ou demi-tarif PLUS
- CHF 2'200.– Reka-Pay par année avec 20% de rabais
La KPT fait partie des dix plus grandes caisses-maladie de Suisse. La satisfaction de nos clients est notre succès.